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南通照护保险实现城乡全覆盖

作者: 南通新闻网 发布时间: 2019年12月31日 10:10:57

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日报讯 (记者何家玉)昨天起,如东县照护险正式实施,当地职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的参保人员,向照护保险经办机构提出申请并经评定通过后,即可享受照护保险相关待遇。至此,我市在省内率先实现了照护保险城乡全覆盖,惠及全市721万余参保人员。

我市老龄化程度已超30%,70岁以上老年人中约九成患有慢性病或有因意外、衰老导致的身体、精神受损。2016年起,我市在全国率先探索建立基本照护保险制度,以期减轻失能者家庭负担。目前,仅市区就有近万人通过评定,享受照护保险待遇。

作为基本医疗保险制度的补充和延伸,照护保险以社会化照护服务为主,集养老护理、疾病治疗、临终关怀于一体。在机构接受服务的重度和中度失能失智人员,可享受每月照护补助;居家失能失智人员除享受照护补贴以外,还可享受辅助器具租赁和居家上门服务,参保人可按需选择。

将照护服务纳入照护保险支付范围,提高了参保人员的支付能力,解决了失能参保人员“以医代养”造成的医疗资源和基金浪费问题,也拉动了养老服务产业的发展。“照护保险每天补贴70元,老人接受的护理服务不变,但家里一年少支出2.5万元,确实是惠民政策。”市民孙振建的岳父失能失智,住在常青乐龄护理院4年多了。今年8月,老人经评定为重度失能,开始享受照护保险待遇。

在制度运行过程中,我市坚持问题导向,不断提高待遇标准、扩大覆盖范围、完善相关制度。2018年底,我市在全国先行先试,启动照护保险义工服务机制,将义工服务转换成积分储蓄在社会保险信息系统中,终身有效;2019年,我市进一步将失能失智预防服务纳入照护保险范围,通过科学干预,降低老年人失能失智的发生率,实现“健康的老龄化”。

推进照护保险全市城乡全覆盖,被列为市政府今年为民办实事项目之一,各县(市、区)医保部门全力推进。今年6月,通州区开始受理失能(智)评定;7月,如皋市把97万居民纳入照护保险。其后,如东、启东、海安、海门相继出台实施意见,于本月开始全面受理失能人员评定申请。

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